Spinal müsküler atrofili (sma) hastalara görsel ma tery al izletmenin aspirasyon sonrası agrı ve solunum parametrelerine etkisi

Abstract

Araştırma Spinal MUsküler Atrofıli (SMA) hastalara görsel materyal izietmenin aspirasyon sonrası ağrı ve solunum parametrelerine etkisini belirlemek amacıyla deneysel olarak yapıldı. Araştırmanın evrenini Bursa Dörtçelik Çocuk Hastalıkları Hastanesi çocuk yoğun bakım kliniğine Şubat-Ekim 2018 tarihleri arasında yatmış olan 3-6 yaş Spinal MOsküler Atrofi tanılı, trakeostomi kanUlU ile izlenen çocuklar oluşturdu. Araştırmanın ömekleminde ise ebeveynleri çalışmaya katılmayı kabul eden ve ömeklem seçim kriterlerine uyan toplam 20 çocuk (20 çocuğa hem görsel materyal (çizgi film) izleterek hemde izietmeyerek aspirasyon işlemi uygulanmıştır) yer aldı. Araştırmanın verileri hasta tanıtıcı formu, FLACC ağrı skalası, solunum parametreleri ve hastanın vital bulgularının yer aldığı form kullanılarak toplandı. İlk gOnkO aspirasyon işleminde çocuklara ise herhangi birşey uygulanmadan aspirasyon işlemi yapıldı. ikinci günkü aspirasyon işleminde ise çocuklara aspirasyon işlemi öncesinden başlanarak aspirasyon sonrası 1 O . dakikaya kadar görsel materyal izietildL Araştırmanın istatistiksel analizleri için Shapiro Wilk, Mnnn Whitney U, Wilcoxon testi, Speannan korelasyon ve parametrilc olmayan istatistiksel testler kullanıldı. Aspirasyon işlemi boyunca görsel materyal izietiten çocukların aspirasyon sonrası hissettikleri ağrı puanı, görsel materyal izletilmeyen çocukların ağrı puaniarına göre daha düşOk bulundu. Görsel materyal izietiten çocukların solunum sayısı ve kalp tepe atım sayısı azalmış; Sp02 ile tidal volüm değeri artmıştır. Sonuç olarak, SMA'lı çocuklarda görsel materyal izietmenin aspirasyon sonrası ağn skoru, solunum parametrelerine ve vital bulgulara etkisi olduğu belirlenmiştir.

This study aimed to detemıine the effect of visual material shown to patients with spinal muscular atrophy (SMA) on pain and respiratory parnmeters after aspiration. The study population comprised children aged 3-6 years, diagnosed with SMA and monitored with a tracheostomy tube, who were admitted to the pediatric intensive care unit between February and October 2018 in the Bursa Dörtçelik Children's Hospital. The sample of the study comprised 20 children, whose parents agreed to the participation in the study and who fit the study criteria. These children were first not shown the visual material and then shown cartoons, after which the aspiration was performed. The data were collected using the patient information form, the FLACC pain scale, and a form used to gather information about respiratory parameters and vital signs. On the first day, the children were aspirated without showing any visual material. On the second day, the visual material was shown to the children before starting the aspiration process and until the 1 Oth min after aspiration. Shapiro-Wilk, Mann-Whitney U, Wilcoxon, Spearman correlation, and nonparametric statistical tesıs were used for statistical analysis. The pain score after aspiration of the children who were shown visual materini during the aspirari on process was found to be lower than of the children not shown visual material. The children shown the visual material displayed a decrease in the respiratory and heart rates and an inerense in the values of Sp02 and tidal volume. Hence, it was concluded that showing visual material to children with SMA had an effect on pain score, respiratory parameters, and vital signs after aspiration.