Kardiyak cerrahisi sonrası femoral kateter çekilmesi nedeni ile kum torbası uygulanan hastaların yaşadıkları rahatsızlık ve rahatsızlığa dayanma gücü arasındaki ilişki

Abstract

Kardiyak cerrahi geçiren hastalara yerleştirilen femoral kateterin çekilmesinden sonra kanamayı kontrol altına almak için femoral bölgeye kum torbası uygulanan hastaların yaşadıkları rahatsızlığın ve rahatsızlığa dayanma gücü arasındaki ilişkinin incelenmesi amacıyla hazırlanan çalışma tanımlayıcı ve kesitsel olarak yapıldı. Bu çalışma, Bursa ilinde bir Eğitim Araştırma Hastanesi Cerrahi Yoğun Bakım ünitesinde kardiyak cerrahi sonrası tedavi edilen, femoral kateter çekilmesi nedeni ile kum torbası uygulanan hastalarda yapıldı. Çalışmanın verileri Aralık 2018-Şubat 2019 tarihleri arasında toplandı.Çalışmaya dahil edilme kriterlerine uyan, %90 güven aralığında ve %5 hata payı ile çalışmaya katılmaya gönüllü olan 200 hasta çalışmanın örneklemini oluşturdu. Hastalara ilişkin bilgiler, hasta tanıtım formu ve Rahatsızlığa Dayanma Ölçeği (RDÖ) ile hastalarla yüz yüze görüşme yöntemi kullanılarak toplandı. Araştırmadan elde edilen verilerin analizinde, SPSS 22.0 yazılım paket programı kullanıldı. Araştırmanın bulguaları sayı, yüzdelik,ortalama değer olarak verildi. İstatistiksel analizlerde Kruskal Wallis, Mann Whitney U testleri ve Cronbach alfa katsayısı kullanıldı. Hastaların Rahatsızlığa Dayanma Ölçeği toplam puanı, ölçeğin alt boyutlarından aldıkları puanlar ile, kum torbasının bulunduğu yerde ağrı, bacaklarda uyuşma hissi, omuz ağrısı, sırt ağrısı/bel ağrısı, idrar yaparken zorlanma, nefes alıp verirken zorlanma, yeme ve içmede zorlanma, güçsüzlük, halsizlik, çaresizlik, endişe puanları arasında pozitif yönde, anlamlı ve güçlü bir ilişkinin olduğu belirlendi (p<0.001). Çalışma sonuçlarının çalışmanın yapıldığı klinik çalışanları ile paylaşılması, femoral kateter çekilmesi nedeni ile kum torbası uygulanan hastaların yaşadıkları rahatsızlık ve rahatsızlığa dayanma gücü arasındaki ilişkinin incelendiği ve hastaların daha uzun süreli izlendiği gözlemsel ve tanımlayıcı çalışmaların yapılması önerilmektedir. Hastalara, ameliyat sonrası dönemde rehber olacak yazılı bir materyalin geliştirlmesi ve hemşirelerin hasta bakım uygulamalarında kum torbası nedeni ile yaşadıkları rahatsızlığı gidermeye yönelik uygun girişimler planlaması önem taşımaktadır.

This study is conducted as a descriptive and cross-sectional study, to examine the relationship between the discomfort experienced by the patients due to sandbag placment to control the bleeding and their ability to withstand the discomfort after femoral catheter removal post cardiac surgery. This study was conducted in one Training and Research Hospital Surgical Intensive Care Unit in city of Bursa. The universe of the study consisted of post cardiac surgery patients who had sandbag placed on femoral area after removal of a femoral catheter. Data were collected between December 2018 and February 2019.Sample of the study consisted of 200 patients who met the inclusion criteria with the confidention level at 90% and with 5% margin of error. Data were collected using face-to-face interviews with the patients, using the patient identification form and the Resilience Scale (RBS). SPSS 22.0 software package program was used to analyze the data. The results were given by numbers, percentages and means. Kruskal Wallis, Mann Whitney U tests and Cronbach alpha coefficient was used for statistical analysis. There was a positive, significant, and strong relationship between “Total Discomfort Scale” scores and its’ subdimensions with pain on femoral area, numbness in the legs, shoulder pain, back pain, difficulty urinating, difficulty in breathing, difficulty in eating and drinking, weakness, helplessness, anxiety (p<0.001). It is recommended to share the results of the study with the clinical staff where the study was conducted, to conduct observational and descriptive studies that examine the relationship between the discomfort and the endurance of patients who underwent cardiac surgery due to the removal of the femoral catheter, and the patient's ability to withstand the discomfort. It is recommended that to develop a written material to quide patients in the postoperative period and nurses should plan effective interventions to reduce patients’ discomfort due to sandbag applications.