Diabetli olgularda atomik absorpsiyon spektrofotometri yöntemi ile serumda krom miktar belirtimi

Abstract

Bu çalışma Aralık 1989-Şubat 1990 tarihleri arasında Uludağ üniversitesi Tıp Fakültesi Biyokimya Poliklinik Laboratuarına başvuran ve İç Hastalıkları bölümünde yatan hastalarda yapıldı. Hasta grubunu, diabetes mellitus tanısı önceden konmuş, 45'i kadın ve 16'sı erkekten oluşan toplam 61 olgu oluşturdu. Kontrol grubunu ise sağlıklı ll erkek ve ll kadından meydana gelen toplam 22 kişi oluşturdu. Hastalar aldıkları diabetes mellitus tedavilerine göre üç gruba ayrıldılar:I.grup; kan şekeri diyet'le kontrol altında tutulanlar, II.grup; kan şekeri oral antidiabetik ilaçlarla kontrol altında tutulanlar, III.grup; kan şekeri insülin'le kontrol altında tutulanlar idi. Çalışmamızda önce laboratuarımızda mevcut olan Rank Hilger marka AA spektrofotometri cihazında en uygun ve güvenilir olarak serumda krom miktar belirtim yöntemi saptandı. Bu yöntem kaynaklarda da kullanılması önerilen standart ekleme yöntemi idi. Çalışmamızın ikinci kısmında, tedavi şekillerine göre 3 gruba ayrılan diabetes mellitus'lu olgularda bazı biyokimyasal parametreler ve serum krom düzeyleri saptanarak bunlar sağlıklı kontrol grupların değerleri ile kıyaslandı. III.grupta Hb ve Hct değeri kontrol grubuna göre anlamlı olarak düşük saptandı. I. ve II.grubun hemogram değerleri normal sınırlar içindeydi. Diabetes mellitus'lu olgularda AKŞ ve üre değeri kontrollerden yüksek bulunurken kreatinin değerlerinde anlamlı bir fark saptanmadı. Total protein ve albumin sadece III.grupta istatistiksel olarak kontrol grubuna göre düşük bulundu. Elektrolitlerden {Na + ,K+ ,Ca+ + ,Cl - ) sadece K+ 'un normal sınırlarda bulunmasına rağmen I. ve III.gruplarda kontrol grubuna göre istatistiksel olarak yüksek olduğu görüldü. Diabetlilerde lipid parametrelerini incelediğimizde üç grupta'da HDLK dışındaki parametreleri (total kolesterol ve trigliserit) kontrollere göre yüksek olduğu görüldü. Diabetes mellituslu olgulardaki serum krom düzeyleri her III grupta da kontrol grubuna göre önemli derecede düşük olduğu bulundu. Ayrıca serum krom düzeyi hasta gruplarında diet alan gruptan insülin alan gruba doğru anlamlı bir azalma gösteriyordu. Bu bize, hastalığın şiddeti arttıkça, serum krom düzeylerinin de azaldığını düşündürdü.