Amniyotik sıvının kırık iyileşmesi üzerine etkileri

Abstract

Bu çalışma, amniyon sıvısının kırık iyileşmesi üzerine etkilerini araştırmak amacıyla yapıldı. Çalışmada herbiri 6 sıçandan oluşan 8 grup oluşturuldu. Gruplardan 4' ü deney diğer 4' ü ise kontrol grubu olarak düzenlendi. Kontrol ve deney grubundaki sıçanların sağ tibiaları intraperitoneal pentotal (50 mg/kg) ile anestezi sonrası manuel angulasyon stresi uygulanarak kırıldı. Deney gruplarına lokal olarak 0.5 ml amniyotik sıvı, kontrol gruplarına aynı miktarda serum fizyolojik uygulandı. 1, 2, 3 ve 4. haftalarda radyolojik olarak kallus indeks değerleri ölçüldü. Histolojik olarak kemik iyileşmesi değerlendirildi. Belirlenen zamanlarda çekilen grafilerden ölçülen kallus indeksi, histolojik kesitlerdeki kırık iyileşme bulguları ile karşılaştılaştırıldı. Histolojik değerlendirmede yedinci günde gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı. Ondördüncü ve yirmibirinci günde yapılan histolojik incelemede; amniyotik sıvı uygulanan deney grubu kontrol grubuyla karşılaştırıldığında kemik iyileşme skorunun daha yüksek olduğu belirlendi. Ondört ve yirmibirinci günlerde incelenen amniotik sıvı uygulanan grupta kırık iyileşmesinde istatistiksel olarak anlamlı fark görüldü. Ondört, yirmibir ve yirmisekizinci günlerde ölçülen kallus indeksi ölçüm değerlerinin kontrol grubuyla karşılaştırıldı. Bu değerlerin deney grubunda yüksek olduğu, istatistiksel olarak anlamlı fark taşıdığı ve histolojik bulguları desteklediği görüldü. Sonuç olarak, amniotik sıvı uygulamasının kırık iyileşmesi üzerine olumlu etkisi olduğu düşünüldü.

The purpose of this study was to investigate the effects of amniotic fluid on fracture healing. 48 closed tibial fractures divided in 8 groups, each one containing 6 rats, were performed. After intraperitoneal injection of pentotal (50 mgr/kg), closed tibial fractures were performed by applying manual angulation stress in all rats of experimental and control groups. 0.5 ml. amniotic fluid was locally injected in the experimental group and a same amount of saline solution was injected in the control group. The callus index was radiologically evaluated at 1, 2, 3, and 4 weeks. The status of the fracture healing was assessed by histological examination. Radiographs, taken at estimated times, were used to calculate the callus indexes. Then, they were compared with the histological scores of the fracture healing. The results of the histological examination at seventh day revealed no statistically significant differences between two groups. However, histological scores of the group receiving amniotic fluid (AF) showed statistically significant difference in fracture healing scores at 14th, and 21th day. Although the differences at 28th day were not statistically significant, the primary bone formation was profound in the experimental group. The callus index values were found to be supporting the corresponding histological findings and between the callus indexes of experimental and control group at 14th, 21th, and 28th days, statistically significant differences were detected. As a conclusion; it was suggested that the amniotic fluid has positive effects on the early phases of the fracture healing.