Bursa Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Servisine motosiklet, bisiklet ve scooter kazaları nedeni ile başvuran ekstremite kırıkları olan hastaların retrospektif analizi

Abstract

Amaç: Bu çalışmanın amacı 2018-2022 yılları arasında motosiklet, bisiklet ve scooter kazaları sonrası acil servise başvuran ve ekstremite yaralanması saptanan hastaların klinik özelliklerinin değerlendirilmesidir. Metod: 01.10.2018 - 31.10.2022 tarihleri arasında Bursa Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Servisi’ne motosiklet, bisiklet ve scootter kazası nedeniyle başvuran olguların kayıtları retrospektif olarak incelenmiştir. Bulgular: Acil servise başvuran 1204 motosiklet, 573 bisiklet ve 123 scooter olmak üzere toplam 1900 trafik kazası olgusu çalışmaya alındı. Olguların%87,7’si erkekti ve yaş ortalaması 27,9 ± 11,4 yıldı. Kazaların en sık (%40,7)yaz aylarında ve mesai sonrası saatler olan 17:00–00:00 arasında (%40,8)meydana geldiği görüldü. Olguların %13,5’inde üst ekstremite, %10,6’sındaalt ekstremite fraktürü saptandı. En sık üst ekstremite fraktürü saptanan kemikler; sırasıyla radius (%4,2), humerus (%2,1) ve klavikula (%2,1) iken, en sık alt ekstremite fraktürü saptanan kemikler tibia (%4,1), fibula (%2,7) ve metatarsal kemikler (%1,9) idi. Olguların %81,4’ü taburcu olurken, %3,2’siyoğun bakım ünitesi (YBÜ)’ne yatırıldı ve %0,4’ü ise eksitus oldu. Çok değişkenli lojistik regresyon analizi sonuçlarına göre; herhangi bir alt ekstremite kemiğinde fraktür varlığı (OR: 2,250 [%95 GA: 1,211 - 4,180], p=0,012) ve konsültasyon istenmesi (OR: 2,004 [%95 GA: 1,180 - 3,404], p=0,011) diğer değişkenlerden bağımsız olarak YBÜ’ne yatış/eksitus ile ilişki saptandı. Sonuç: Alt ekstremite kemiklerinde fraktür saptanan ve herhangi bir nedenle konsültasyon istenmesi planlanan olgular arasında YBÜ’ne yatış/ eksitus riskidaha yüksekti. Bu risk faktörlerine sahip olgularda daha hızlı planlama ve uygun müdahelenin erken dönemde yapılması morbidite ve mortalite oranlarının azaltacak çabalar arasında yer alabilir.

Aim: The aim of this study was to evaluate the clinical characteristics of patients admitted to the emergency department after motorcycle, bicycle, and scooter accidents and diagnosed with extremity injuries between 2018 and 2022. Methods: The records of cases who presented to Bursa Uludağ University Medical Faculty Emergency Department between October 1, 2018, and October 31, 2022, due to motorcycle, bicycle, and scooter accidents were retrospectively analyzed. Results: The study included a total of 1,900 traffic accident cases, including 1,204 motorcycles, 573 bicycles, and 123 scooters, who sought treatment at the emergency service. Of the cases, 87.7% were male, with a mean age of 27.9 ± 11.4 years. The majority of accidents occurred during the summer months (40.7%) and between the hours of 17:00 and 00:00 (40.8%), after working hours. Upper extremity fractures were found in 13.5% of the cases, while lower extremity fractures were observed in 10.6%. The most frequently fractured bones in the upper extremity were the radius (4.2%), humerus (2.1%), and clavicle (2.1%), while the most common fractures in the lower extremities were the tibia (4.1%), fibula (2.7%), and metatarsal bones (1.9%). Discharge was observed in 81.4% of the cases, while 3.2% were hospitalized in the intensive care unit (ICU), and 0.4% resulted in death. According to the results of multivariate logistic regression analysis, the presence of fractures in any lower extremity bone (OR: 2.250 [95% CI: 1.211 - 4.180], p=0.012) and seeking consultation (OR: 2.004 [95% CI: 1.180 - 3.404], p=0.011) were associated with ICU admission or death, independent of other variables. conclusion: Cases with fractures in the lower extremity bones and those requiring consultation were at a higher risk of ICU admission or death. Therefore, prompt planning and early intervention for cases with these risk factors may help reduce morbidity and mortality rates.