Meme karsinomalı hastaların postoperatif devrede musinöz karsinoma antijen (MCA) ile izlenmesi

Abstract

176 meme karsinomalı hasta tumoral dokunun cerrahi yolla çıkarılmasından sonraki devrede seri MCA değerleri ile izlendi. Bu hastalarda değişik zaman aralıkları ile toplam 833 MCA düzeyi tespit edildi. Hastalarımızı 2 gruba ayırdık; PD- hastalar izlendikleri süre boyunca hastalığın ilerlemesi ile ilgili bir bulgu göstermediler. (n=141}/ PD+ grupta ise mevcut diyagnostik metodlarla metastaz yada rekurrens bulgusu saptandı (n=35). Sınır değer olarak 11. o U/ml kabul edildi. PD- gruptaki 141 hastadan 117 si bu değerin altında MCA düzeyi gösterdi (%82}.35 PD+ hastadan 27 sinde yükselmiş MCA değeri saptandı ( %77 ). Bu gruptaki 119 MCA testi metastaz tesbitinden sonra çalışıldı ve 98 test hastalığın ilerlemesini doğru olarak gösterdi (%82). MCA testlerinin genel istatistiksel sonuçları şöyle bulundu; sensitivite %77, spesifite %82, negatif tanı için "predictive" değer %93, pozitif tanı için "predictive" değer %52. Tekrar edilen seri MCA değerleri ile PD+ grupta anlamlı bir artma izlenmiştir, PD- grupta ise tekrarlanan testlerden elde edilen grafik stabil bulunmuştur. Bu çalışmadan elde ettiğimiz sonuçlara göre MCA, mastektomi sonrası devrede meme karsinomalarının invitro monitorize edilmesinde ve metastatik vakalarda tedavinin etkinliğini izlemede önemli bir markırdır.