Dalak yaralanmalarında ve splenektomili olgularda splenozis (Dalak dokusunun ototransplantasyonu)

Abstract

1986-1992 yılları arasında Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Kliniğinde öpere edilen 84 dalak yaralanması olgusu etyoloji, hastaneye ulaşma zamanı, vital parametreleri, yandaş yaralanmaları ile mor-talite ve morbidite arasındaki ilişki incelenmiştir. Bu seri içinden splenektomi yapılmış olgular kontrole çağrılarak,prospektif bir çalışma ile splenozis insidansı saptandı. Bu çalışmamız splenozisin saptanmasında, sintigrafik yöntemlerin karşılaştırılması açısından da ülkemizde yapılan ilk çalışmadır. Sintigrafik olarak Tc-99m sülfür kolloid ve denatüre eritrositler kullanılarak yapılan SPECT çalışması sonucunda olguların % 58'inde splenozis (dalak dokusunun ototransplantas-yonu) saptandı. Sonuç olarak ülkemizde standart travma konsepti ve organizasyonu oluşmadığından, dalak yaralanması olan olgularda tedavi stratejisi açısından seçici davranıİmalıdır .Postoperatif dönemdeki takipte posttravmatik sple-nektomili olgularda görülen yüksek splenozis oranı unutulmamalıdır.