Propofol infüzyonunun beyinsapı işitsel uyarılmış cevaplarına etkisi

Abstract

Çalışmamızda intravenöz anestezik ajan olan propofolu lomber disk herni operasyonu yapılan 20 olguda kullanarak BAER'larına etkisini ve bunun anestezi derinliğini tayinde kullanılıp kullanılamayacağını araştırdık. Preoperatif 10 mg. diazepam intramusküler yapılmasını takiben ameliyathaneye alınan hastaların beyinsapı işitsel uyarılmış cevapları kaydedildi. Refleks sempatik aktiviteyi baskılamak için 1 Hg/kg fentanilden 1 dakika sonra 2 mg/kg propofolu takiben 1.5 mg/kg süksinilkolin ile entübasyondan sonra 0.1 mg/kg vekuronyum uygulanan hastalar % 50 O2, % 50 N2O ile venule edilirlerken, 35 |i g/kg/saat alfentanil ve sırasıyla 30'ar dakikalık periyodlarla 6 mg/kg/st(Doz I), 9 mg/kg/st(Doz II) ve 12 mg/kg/st(Doz III) propofol infüzyonu uygulandı ve her infüzyon hızının sonunda BAER'Iarı tespit edildi. Preoperatif değerlerle karşılaştırıldığında her 3 infüzyon hızında da III ve V. dalga latensilerinde istatistiki olarak anlamlı artış tespit edildi. Propofolün dozu artırıldıkça da III. ve V. dalga latensilerinde istatistiki olarak anlamlı artış tesbit edildi. Daha önce yapılmış çalışmalarla diazepam, N2O ve opioidlerin beyinsapı işitsel uyarılmış cevaplarına bir etkisinin olmadığı gösterildiğinden elde edilen sonuçlar propofolün etkisinden dolayıdır. Bu sonuçlara göre anestezi derinliği propofol kullanıldığında BAER'Iarı ile ölçülebilir.