Yüksek ateş, pansitopeni, masif splenomegali ayırıcı tanısında bir genç kala-azar olgusu ve lipozomal amfoterisin b ile başarıyla tedavisi

Abstract

Visseral Leishmaniazis (VL), leishmania cinsinden protozoan olan parazitin neden olduğu kronik bir hastalıktır. Hastalık aralıklı ateş hepatosplenomegali ve pansitopeniyle karekterizedir. Semptomların başlangıcı dereceli ya da anidir. Kesin tanısı kültürde organizmaların izolasyonu, dokuda amastigotların gösterilmesine bağlıdır. Amastigotlar Wright ve Giemsa boyalarında kemik iliği aspiratlarında vakaların %54-86’sında görülmektedir. Tedavide Lipozomal amfoterisin B’nin VL’e etkili olduğu bilinmektedir. Biz burada 0.8 mg/kg/gün (total doz 2300 mg) lipozomal amfoterisin B ile başarıyla tedavi edilen VL’li bir olguyu bildiriyoruz.

Visseral leishmaniasis (VL) is a chronic infectious disease caused by a protozoan parasite of the genus Leıshmania. It is characterized by intermittent fever, hepatosplenomegaly and pancytopenia. The onset of symptoms may be gradual or sudden. The definitive diagnosis depends on the demonstration of amastigotes in tissue or isolation of the organism in culture. In 54-86 percent of the cases, amastigotes are seen Wright or Giemsa-stained bone marrow aspirations. Liposomal amphotericin B is known to be effective against VL. Here we report a VL case who were succesfully treated using 0.8 mg/kg/day liposomal amphotericin B (total dose, 2300 mg).