Transösefagial ekokardiyografi sırasında topikal anestezi için lidokain uygulanan bir hastada gelişen methemoglobinemi

Abstract

Methemoglobinemi; iki değerli hemoglobin demirinin okside olup üç değerli duruma geçmesiyle oluşan bunun sonucunda da dokulara yeterli oksijen taşınamaması nedeniyle siyanoz ile karekterize olan ciddi bir hematolojik hastalıktır. Konjenital ve akkiz nedenlere bağlı olarak meydana gelebilir. Konjenital olarak methemoglobinemi; organizmadaki çeşitli indirgeyici enzimlerin eksikliğinde veya az çalışması sonucunda meydana gelebilir ve bulgular genellikle doğuştan itibaren mevcuttr. Akkiz olarak ise çeşitli oksidan ajanlara maruziyet sonrası meydana gelir ve genellikle bulgular tedavi ile düzelmektedir. Olgumuzda lidokain uygulaması sonrası methemoglobinemi gelişen durumu incelemeyi amaçladık.

Methemoglobinemia is a serious haemathologic disease characterised with incapability of sufficient oxygen delivery to tissues and cyanosis when iron within hemoglobin in ferrous form (Fe+2) is oxidized to ferric form (Fe+3). Methemoglobinemia may be congenital or acquired. Congenital methemoglobinemia is caused by defficiency or insufficiency of several reductive enzymes and is usually seen from birth. The acquired form is caused when contact with several oxidizing agents. And in this form symptoms are usually resolved with treatment. We mention about a case who developed methemoglobinemia after lidocaine administration.