Çocuklarda beyin sapı uyarılmış işitme yanıtları (ABR) normal stadartlarının saptanması ve işitme yollarının matürasyonunun değerlendirilmesi

Abstract

Bu çalışmada Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Kulak Burun Boğaz Kliniği Odyoloji Laboratuvarının ABR ölçümlerindeki çocukluk yaş grubu standartlarını belirlemek üzere, ABR stimulus parametrelerine göre normal standartların saptanması, elektrofizyolojik eşiklerin belirlenmesi ve işitme yollarının matürasyonu hakkında araştırma amaçlanmıştır. Bu çalışmaya 3 çocuk odyoloji laboratuvarında sedatif ajana gerek duyulmadan, 17 çocuk Tıp Fakültesi ameliyathanesinde genel anestezi altında olmak üzere toplam 20 çocuk ABR testine tabi tutulmuştur. I. grup 7-24 ay, II. gaip ise 3-9 yaşlar arasındaki çocuklardan oluşmaktadır. Olgularda; 110 dB HL' den başlayarak stimulus şiddeti ard arda 10 dB HL azaltılarak en düşük şiddetteki V. dalga tanımlanarak elektrofîzyolojik eşiğe kadar stimulus şiddet - yanıt değişimleri, işitme yolları matürasyonu, ALT ve/veya RAR polariteler, klik stimulus, 20/s. stimulus tekrar oranı kullanılarak yanıt değişimleri incelenmiştir. Sonuç olarak; çocuklarda ABR testinde nonnal elektrofizyolojik eşik 7-24 ay grubunda 30 dB HL, 3-9 yaş grubunda 20 dB HL olarak belirlenmiştir. ABR trasesi ile ilgili dalga latansları ve dalgalar arası latans değerleri saptanmış; stimulus şiddetinin azaltılması ile latansların uzadığı, amplitüdlerin düştüğü ve morfolojilerinin bozulduğu görülmüştür. Ayrıca infantlarda periferik matürasyonun tamamlandığı ancak santral matürasyonıın devam ettiği belirlenmiştir.