Koah'ta uzun süreli inhale steroid tedavisinin solunum fonksiyonları ve yaşam kalitesi üzerine etkisi

Abstract

AMAÇ Inhale kortikosteroidlerin stabil KOAH' ta, FEV₁ düzeyindeki azalma hızını yavaşlatmasındaki etkinliği, KOAH semptomlarını ve akut alevlenme sayısını azaltmadaki etkinliği ve yaşam kalitesi ile egzersiz performansını artırmadaki etkinliğinin ölçülmesi amaçlandı. GEREÇ VE YÖNTEM Randomize olarak alınan 20 stabil KOAH' lı olgu, 2 gruba ayrıldı. I. gruba standart medikal tedaviye ek olarak inhale kortikosteroid verildi. II.gruba ise sadece standart medikal tedavi verildi. Altı aylık tedavi sonunda semptomlarda ve akut alevlenme sayısındaki azalma, FEV₁ düzeyindeki azalmanın hızı, yaşam kalitesi ve egzersiz performansı ölçüldü. BULGULAR Randomize olarak alınan ve 2 gruba ayrılan 20 erkek olgudan, sadece satndart medikal tedavi verilen 10 olguya göre, inhale kortikosteroid verilen 10 olguda, 6 aylık tedavi sonunda dispnede anlamlı azalma ve yaşam kalitesi skorunda anlamlı düzelme saptandı (p>0.05). İnhale kortikosteroid alan grupta 6 dakikalık yürüme testinde istatistiksel olarak anlamlı olmamakla birlikte, rakamsal olarak düzelme saptandı. Atak sayısının azalması açısından iki grup arasında anlamlı farklılık saptanmadı, FEV₁ düzeyindeki azalma açısından her iki grup arasında istatistiki olarak anlamlı farklılık saptanmadı (p>0.05). SONUÇ İnhale kortikosteroidlerin orta dereceli stabil KOAH' lı olgularda, akut atak dışında da semptomların düzeltilmesi ve yaşam kalitesinin artırılması amaçlarıyla kullanılabileceği sonucuna varıldı.

AIM The aim of this research is evaluating the effectiveness of inhaled corticosteroids (ICS) in decreasing the speed of decline in forced expiratory volume first (1) second (FEV₁) in stable chronic obstructive pulmonary disease (COPD) patients and in reducing the number of acute exacerbations and symtoms of COPD and increasing the performance of exercise and quality of life. MATERiAL AND METHODS Randomized selected 20 male patients with stable COPD in to two groups. To the first group in addition to standart medical treatment ICS was given. But to the second group only standart medication was applied. At the end of the six months treatment, the reduction in symptoms and in the number of acute exacerbations, and the speed of reduction in FEV₁ values, quality of life and performance exercise were measured. RESULTS Randomized selected 20 male patients with stable COPD divided in to two groups. For six months standart medications of COPD were given to ten patients, but on the other 10 patients in addition to standart medical treatment also ICS applied. At the end of the sixth month there were statistically significant reduction at dyspnea and improvement at the quality of life score. An increase on walking distance at the six minutes walkihg test of the group treated by ICS was observed but not statistically significant (p>0.05). There were not any statistically significant difference reduction the number of exacerbations and decline in FEV₁ values between both groups. CONCLUSiON We come conclusion that inhaled corticosteroids might be used on moderate stable COPD patients for not only acute exacerbations but also improving the symptoms and increasing the quality of life.