Bu öğeden alıntı yapmak, öğeye bağlanmak için bu tanımlayıcıyı kullanınız: http://hdl.handle.net/11452/30672
Başlık: Diagnostic performance of EBUS-TBNA and its interrelation with PET-CT in patients with extra-thoracic malignancies
Diğer Başlıklar: Ekstra-torasik maligniteli hastalarda EBUS-TBİA tanı değeri ve PET-BT ile ilişkisi
Yazarlar: Güçlü, Özge Aydın
Bursa Uludağ Üniversitesi/Tıp Fakültesi/Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı.
Bursa Uludağ Üniversitesi/Tıp Fakültesi/Biyoistatistik Anabilim Dalı.
0000-0002-9027-1132
0000-0002-7400-9089
0000-0002-6375-1472
0000-0003-0297-846X
Demirdöğen, Ezgi
Ursavaş, Ahmet
Öztürk, Nilüfer Aylin Acet
Özkaya, Güven
Karadağ, Mehmet
AAG-8744-2021
AAH-9812-2021
Z-1424-2019
AAI-3169-2021
A-4421-2016
14062849300
8329319900
57203790565
57200859646
16316866500
6601970351
Anahtar kelimeler: Endobrochial ultrasound
Transbronchial needle aspiration
Extra-thoracic malignancy
PET-CT
Diagnostic performance
Transbronchial needle aspiration
Lymph-node metastases
Mediastinal lymphadenopathy
Extrathoracic malignancy
Intrathoracic lymphadenopathy
Lung-cancer
Pulmonary
Biopsy
Sarcoidosis
Utility
Respiratory system
Endobronşial ultrason
Transbronşiyal iğne aspirasyonu
Ekstra-torasik malignensi
PET-BT
Tanı performansı
Yayın Tarihi: 3-Eki-2020
Yayıncı: Türk Tüberküloz ve Toraks Derneği
Atıf: Demirdöğen, E. vd. (2020). "Diagnostic performance of EBUS-TBNA and its interrelation with PET-CT in patients with extra-thoracic malignancies". Tuberculosis and Thorax, 68(3), 285-292.
Özet: Introduction: Endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration (EBUS-TBNA) is a well-established diagnostic tool for lung cancer, sarcoidosis, and suspected metastatic extra-thoracic malignancy (ETM). Patients with primary ETM often have hypermetabolic mediastinal/hilar lymph node enlargement in the PET-scan done for initial staging or post treatment follow-up. We aimed to determine the diagnostic performance of EBUS-TBNA and the relationship between PET-SUV values and diagnosis of malignancy metastasis in patients with ETM. Materials and Methods: Results of EBUS-TBNA in ETM patients with suspected MLN metastasis were retrospectively analysed (May 2016 to July 2019). Non-malign results were confirmed for surgery or clinical/radiological follow-up. Lymph nodes with a high FDG-uptake (SUV > 2.5, MLN) were reported as suspicious for metastasis. Results: Of the 588 EBUS procedures, 109 were included in the analysis. Patient' mean age was 62.5 +/- 10.1 years; there were 35 men and 74 women. Primary malignancies were breast cancer in 33, gastrointestinal in 23, female genital tract in 17, head and neck in 14, genitourinary cancer in 13, malignant melanoma in 6, sarcoma in 2 and kaposi sarcoma in 1. According to EBUS-TBNA smear and cell block histopathologic evaluations, 16 patients' results (14.7%) were malignant compatible with metastasis of ETM. Among the 93 patients with non-malignant diagnosis, EBUS-TBNA revealed a granulomatous lympadenitis compatible with sarcoid reaction in 7 and tuberculosis in 2. A total of 9 patients underwent surgical procedures after EBUS-TBNA, with a definitive histological diagnosis of granulomatous lymphadenitis in 2, malignancy in 5 and, reactive lymph node in 2. Overall sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value and diagnostic accuracy of EBUS-TBNA were 76.19% (95% CI 52.83-91.78), 100% (95% CI 95.89-100.00), 100%, 94.62% (95% CI 89.12-97.12) and 95.4%, respectively. Conclusion: EBUS-TBNA sampling has high diagnostic performance. Histopathological confirmation requirement for MLN should be kept in mind in patients with ETM, even they have negative EBUS results.
Giriş: Endobronşial ultrason-kılavuzluğunda transbronşial iğne aspirasyonu (EBUS-TBİA), akciğer kanseri, sarkoidoz ve metastatik ekstra-torasik malignitelerde (ETM) iyi tanımlanmış bir tanı yöntemidir. Primer ETM evrelemesi ve tedavi sonrası takipte, mediastinal/ hiler lenf nodu (MLN) genişlemesi sık görülmektedir. ETM tanısı olan hastalarda EBUS-TBİA tanı performansı, PET-SUV değerleri ile malign metastaz tanısı arasındaki ilişkiyi araştırmayı hedefledik. Materyal ve Metod: Şüpheli malign metastaz olan ETM hastalarında yapılan EBUS-TBİA sonuçları retrospektif olarak analiz edildi (Mayıs 2016-Temmuz 2019). Malign olmayan sonuçlar cerrahi veya klinik/radyolojik takip ile konfirme edildi. Yüksek FDG-uptake olan (SUV > 2.5, MLN) lenf nodları metastaz şüpheli olarak raporlandı. Bulgular: Toplam 588 EBUS işleminden 109'u analize dahil edildi. Hastaların ortalama yaşı 62.5 ± 10.1; 35'i erkek, 74'ü kadın idi. Primer malignitelerin, 33’ü meme kanseri, 23'ü gastrointestinal, 17'si kadın genital sistem, 14'ü baş-boyun, 13’ü genitoüriner kanser, 6'sı malign melanom, 2'si sarkom ve 1'i kaposi sarkomu idi. EBUS-TBİA yayma ve hücre bloğu histopatolojik sonuçlarına göre 16 hastada (%14.7) ETM metastazı ile uyumlu malignite saptandı. Malign olmayan 93 hastadan 7'sinde sarkoid reaksiyon ile uyumlu granülomatöz lenfadenit, 2'sinde tüberküloz, 5'inde malignite bulundu. EBUS-TBİA sonrası cerrahi ile toplam 9 hastanın 2'sinde granülomatöz lenfadenit, 5'inde malignite ve 2’sinde reaktif lenf nodu saptandı. EBUS-TBİA için toplam duyarlılık, özgüllük, pozitif prediktif değer, negatif prediktif değer ve tanı doğruluğu, sırasıyla %76.19 (%95 GA 52.83-91.78), %100 (%95 GA 95.89-100.00), %100, %94.62 (%95 GA 89.12-97.12) ve %95.4 olarak saptandı. Sonuç: EBUS-TBİA örneklemesi tanı performansı yüksek bir yöntemdir. Negatif EBUS sonuçları olsa da, MLN genişlemesi olan ETM tanılı olgularda histopatolojik doğrulama gerekliliği akılda tutulmalıdır.
Açıklama: Bu çalışma, 2019 yılında Bodrum[Türkiye]'da düzenlenen TRS Kongresi'nde bildiri olarak sunulmuştur.
URI: https://doi.org/10.5578/tt.70045
http://www.tuberktoraks.org/managete/fu_folder/2020-03/285-292%20Ezgi%20Demirdogen.pdf
http://hdl.handle.net/11452/30672
ISSN: 0494-1373
Koleksiyonlarda Görünür:PubMed
Scopus
TrDizin
Web of Science

Bu öğenin dosyaları:
Dosya Açıklama BoyutBiçim 
Demirdogen_vd_2020.pdf187.45 kBAdobe PDFKüçük resim
Göster/Aç


Bu öğe kapsamında lisanslı Creative Commons License Creative Commons